Descriere generală
Hernia incizională, numită și eventrație, apare atunci când o porțiune din conținutul abdominal – grăsime sau intestin iese printr-o zonă slăbită a peretelui abdominal, la nivelul unei cicatrici postoperatorii.
Practic, peretele abdominal slăbit după o intervenție chirurgicală poate ceda presiunii din interiorul abdomenului, determinând apariția unei hernii la acest nivel.
Eventrațiile pot apărea la săptămâni, luni sau chiar ani după o operație abdominală, iar dimensiunile lor pot varia de la mici (localizate) până la foarte mari (care modifica vizibil forma si functionalitatea peretelui abdominal).
Cauzele frecvente includ: vindecarea deficitara a plăgii, infecții postoperatorii, efort fizic intens după operație, obezitate, crestere in greutate, tuse cronică, constipație, sarcini multiple sau intervenții chirurgicale repetate.
Deși la început pot fi doar o neplăcere estetică, herniile incizionale se pot mări progresiv și pot duce la complicații serioase, motiv pentru care evaluarea chirurgicală este necesară.
Simptome și semne frecvente
Pacienții cu eventrație pot prezenta:
- Umflătură sau proeminență la nivelul unei cicatrici postoperatorii, care se accentuează la efort, tuse sau stat prelungit în picioare;
- Durere, disconfort local sau senzație de presiune, care crește la mișcare, tuse sau ridicarea de greutăți;
- Senzație de greutate sau „tragere” în zona cicatricii;
- Deformare vizibilă sau asimetrie la nivelul peretelui abdominal, în cazul eventrațiilor de dimensiuni crescute;
- Senzație de balonare și plenitudine abdominală accentuată;
- Episoade de greață, disconfort digestiv sau constipație;
- În cazurile complicate – greață, vărsături, balonare sau durere intensă, imposibilitatea reducerii herniei (semne de încarcerare sau strangulare).
Dacă umflătura devine dureroasă, tare și nu se mai retrage, este posibilă încarcerarea sau strangularea herniei, o urgență medicală care necesită evaluare chirurgicală imediată.
Diagnostic
Diagnosticul se stabilește de medicul chirurg în urma consultației.
Evaluarea include:
- Examinare clinică – pentru localizarea și dimensiunea defectului;
- Ecografie abdominală – pentru analiza conținutului sacului herniar;
- Tomografie computerizată (CT) sau Rezonanță magnetică (RMN) – utile în cazurile complexe, recidivate sau cu multiple defecte.
Aceste investigații sunt disponibile în cadrul spitalului, permițând stabilirea unui diagnostic complet. Totul se face simplu si rapid, în același loc.
Variante de tratament
Tratamentul eventrației este exclusiv chirurgical – nu se poate corecta prin medicamente sau exerciții.
Având în vedere că herniile incizionale pot avea forme și dimensiuni foarte variate, tehnica operatorie este aleasă individual, în funcție de:
- Dimensiunea, forma și localizarea defectului (mică, medie, extinsă sau multiplă);
- Existența altor hernii asociate (ombilicale, epigastrice, inghinale etc.);
- Gradul de tensiune din peretele abdominal și presiunea intraabdominală;
- Vârsta, istoricul medical si starea generală a pacientului (capacitatea de recuperare, comorbidități);
- Prezența infecțiilor locale sau a colecțiilor postoperatorii vechi;
La Hernia Center, oferim cele mai moderne soluții:
Chirurgie minim invazivă
- Laparoscopică – intervenție prin incizii mici, durere redusă, recuperare rapidă
- Asistată robotic – precizie milimetrică și traumă minimă asupra țesuturilor
- Chirurgie clasică - in cazuri selectionate
În cazurile complexe, cu defecte mari, pot fi necesare proceduri preoperatorii de pregătire, menite să relaxeze țesuturile și să reducă presiunea intraabdominală, facilitând o reconstrucție sigură și eficientă.
Scopul intervenției este corectarea defectului și refacerea integritatii și funcționalității peretelui abdominal, pentru a reda pacientului confortul, mobilitatea și forma naturală a abdomenului.
Cum decurge procesul la Hernia Center
1. Consultația inițială
Programarea se poate face direct, telefonic sau prin WhatsApp.
În cadrul primei consultații se efectuează examenul clinic, ecografia și, în funcție de necesitate, CT sau RMN.
După stabilirea diagnosticului, medicul chirurg vă va explica detaliie despre pregatirea preoperatorie, procedura chirurgicală și despre procesul de recuperare.
2. Intervenția chirurgicală
Internarea se face în aceeași zi (dimineața) sau cu o zi înainte, în cazurile complexe.
Înaintea intervenției se efectuează analizele necesare: analize de sânge, evaluare cardiologică și preanestezică.
În ziua operației este important să nu consumați alimente sau lichide.
Operația se desfășoară sub anestezie generală, cu o durată variabilă – de la aproximativ o oră în cazurile simple, până la câteva ore în cele extinse.
După intervenție, veți fi monitorizat în salon și veți începe mobilizarea și alimentația treptat.
Externarea se face, in cazurile simple, a doua zi după operație, însă în cazurile complexe poate fi necesară spitalizarea pentru cateva zile.
3. Recuperare și control
Firele de sutură sunt intradermice, resorbabile și sigilate – nu necesită îndepărtare sau pansamente speciale. Este suficient dușul normal, cu apă și săpun.
Imediat după externare veți putea relua activitățile care nu presupun efort fizic intens, precum plimbările, condusul mașinii, urcatul treptelor, munca de birou sau activitățile sociale ușoare.
Timp de 4–6 săptămâni postoperator se recomandă evitarea eforturilor fizice intense.
Veți putea relua alimentația normală.
Primul control se efectuează la 2 săptămâni după operație.
Veți rămâne în contact direct cu echipa medicală – telefonic sau pe WhatsApp – pentru orice întrebare sau nelămurire.
Întregul proces este gândit pentru o experiență medicală simplă și eficientă, cu o recuperare cat mai rapidă
Avantajele tratamentului la Hernia Center
- Tehnici chirurgicale moderne: laparoscopie și chirurgie robotică;
- Incizii mici, durere redusă, rezultat estetic superior;
- Recuperare rapidă, cu spitalizare minimă;
- Echipamente medicale și aparatură de ultimă generație;
- Medici specializați în chirurgia peretelui abdominal;
- Confort, discreție și asistență completă postoperatorie.
Întrebări frecvente
Este o operație dureroasă?
Nu. Tehnicile minim invazive reduc semnificativ disconfortul postoperator.
Cât durează spitalizarea?
De obicei, externarea se face a doua zi, însă în cazurile mai complexe spitalizarea poate fi prelungită la cateva zile.
Când pot relua activitățile zilnice?
Activitățile ușoare pot fi reluate în 2–3 zile, iar efortul fizic intens după 4–6 săptămâni.
Se poate reface eventrația?
Riscul de recidivă este minim atunci când se folosesc tehnicile chirurgicale potrivite, plase chirurgicale performante și se respectă indicațiile postoperatorii.